咳嗽

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咳嗽(cough)是人體的一種保護性反射動作。呼吸道內的病理性分泌物和從外界進入呼吸道內的異物，可借咳嗽反射的動作而排出體外。可是如為頻繁的刺激性咳嗽而致影響工作與休息，則失去其保護性意義。

目錄 [隱藏] 1 發病原因 1.1 呼吸道疾病 1.2 胸膜疾病 1.3 心臟病 1.4 中樞性因素 2 臨床表現 2.1 咳嗽的性質 2.2 咳嗽出現的時間與節律 2.3 咳嗽的音色 2.4 伴隨下列癥狀 3 家庭應急處理

[編輯] 發病原因 [編輯] 呼吸道疾病

呼吸道各部位，如咽、喉、氣管、支氣管和肺的刺激性氣體吸入，異物、炎癥、腫瘤、出血等刺激均可引起咳嗽。

[編輯] 胸膜疾病

胸膜炎或胸膜受刺激(如自發性氣胸)時，均可引起咳嗽。

[編輯] 心臟病

如二尖瓣狹窄或其他原因所致左心功能不全引起的肺瘀血與肺水腫，可引起咳嗽。以在右心或體循環靜脈栓子脫落引起肺栓塞時，也可出現咳嗽與咯血。

[編輯] 中樞性因素

咳嗽也可起源于大腦皮質(隨意性咳嗽)，這時沖動從大腦皮質發出傳至延髓咳嗽中樞，引起咳嗽動作。

[編輯] 臨床表現 [編輯] 咳嗽的性質

咳嗽而無痰或痰量甚少，稱為干性咳嗽，常見于急性咽喉炎與急性支氣管炎的初期、胸膜炎、輕癥肺結核等。咳嗽伴有痰液時稱為濕性咳嗽，常見于肺炎、慢性咽炎、慢性支氣管炎、支氣管擴張、肺膿腫與空洞型肺結核等。

[編輯] 咳嗽出現的時間與節律

驟然發生的咳嗽，多由于急性上呼吸道炎癥(特別是刺激性氣體吸入所致者)及氣管或支氣管異物引起。長期的慢性咳嗽，多見于慢性呼吸道疾病，如慢性支氣管炎、支氣管擴張、慢性肺膿腫、空洞型肺結核等。發作性咳嗽可見于百日咳、支氣管淋巴結結核或癌瘤壓迫氣管分叉處等到情況。慢性支氣管擴張與肺膿腫，患者往往于清晨起床或夜間臥下時(即改變體位時)咳嗽加劇，并繼而咯痰。

[編輯] 咳嗽的音色

咳嗽聲音嘶啞是聲帶發炎或腫瘤所致，可見于喉炎、喉結核、喉癌等。犬吠樣咳嗽多見于會厭、喉頭疾患或氣管受壓。咳嗽聲音低微，可見于極度衰弱或聲帶麻痹的患者。金屬音調咳嗽可由于縱隔腫瘤、主動脈瘤或支氣管癌等到直接壓迫所致。

[編輯] 伴隨下列癥狀

咳嗽伴隨下列癥狀，有提示診斷的意義：

1. 伴發熱者常由于呼吸道感染、支氣管擴張并發感染、胸膜炎癥等。
2. 伴胸痛者可見于肺炎、胸膜炎、支氣管癌、自發性氣胸等。
3. 伴體重減輕者須注意肺結核、支氣管癌(原發性肺癌)等。
4. 伴呼吸困難者常見于重癥心、肺疾病，大量胸腔積液，自發性氣胸等。
5. 伴哮鳴音者可見于支氣管哮喘、痙攣性支氣管炎、心原性哮喘、氣管內異物等。
6. 伴杵狀指者可見于支氣管擴張、慢性肺膿腫等。

[編輯] 家庭應急處理

1. 休息、保暖、多飲水。
2. 全身應用磺胺類抗生素或青霉素類抗生素。
3. 時癥處理:
4. 1. 發熱時可服用阿斯匹林0.3～0.6g，或消炎痛25mg，每日3次。
   2. 咳嗽頻繁且無痰時，可服咳必清25mg，每日3次。
   3. 痰粘稠不易咯出時，可口服必嗽平16mg，每日3次。
   4. 伴哮鳴音時可口服氨茶堿0.1～0.2g或舒喘靈2～4mg，每日3次。

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英文: begma;bex;cough;tus.;tuss.;tussis